Une assiette de remboursement, qui correspond à son taux de référence

Un taux de remboursement qui s'applique à cette assiette et qui détermine le montant de son remboursement

Le remboursement de l'assurance maladie obligatoire est donc inférieur à la base de remboursement (sauf lorsque le taux est de 100%). La différence entre le
la base de remboursement et ce que l'assurance maladie obligatoire vous rembourse se compose du "ticket modérateur" et de l'éventuelle franchise ou contribution forfaitaire.

Dans certains cas, la base de remboursement de l'assurance maladie obligatoire peut être bien inférieure au prix que vous devez réellement payer. C'est le cas des prothèses dentaires et auditives ou des lunettes, pour lesquelles des frais supplémentaires sont facturés.

Le remboursement de l'assurance maladie obligatoire ne comprend pas le ticket modérateur, la franchise ou la contribution forfaitaire, ni le dépassement éventuel.

Le ticket modérateur et la franchise peuvent être remboursés en tout ou partie par votre complémentaire santé. En revanche, la franchise ou la contribution forfaitaire ne sont presque jamais couvertes.